A fertőző betegségek biztonságosak a szklerózisos nők számára?

Egészség Video: Kanyarójárványok Európában: hogyan lehet védekezni a súlyos betegség ellen? (Szeptember 2018).

Anonim

A kutatások szerint a támogatott reprodukciós technológia súlyosbíthatja az SM tüneteit. Itt van, amit tudnia kell.

Egyes meddőségi kezelések, köztük az in vitro megtermékenyítés, növelik a szedés után a szklerózis multiplexben szenvedő nőknél a relapszus kockázatát.

Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

Kulcsfontosságú elvihető

A multiplex szklerózisban szenvedő nőknél az in vitro megtermékenyítés után .

Ha van MS, beszélje meg kezelőorvosával a támogatott reprodukciós technológiák kockázatát és előnyeit.

a szklerózis multiplexben szenvedő nőknek.

A terhesség egészséges lehet a nőknél . Tény, hogy sok nő úgy találja, hogy az SM tünetei stabilizálódnak és javulnak a terhességgel is, amint azt a Multiple Sclerosis Association of America.

Ugyanakkor az MS-ben szenvedő nőknek szembe kell nézniük a megnövekedett betegségaktivitás kockázatával, ha úgy dönt, hogy támogatott reprodukciós technológiát (ART), tartalmazó termékenységi kezeléstípust használ.

Segített reprodukció és az MS Relapse kockázata

A németországi és argentin kutatók áttekintettek öt olyan vizsgálatot, amelyek során az MS-ben szenvedő nők ART-et terhesek. A 2013-as klinikai immunológiai vizsgálat során arról számoltak be, hogy a nőbetegek tüneteinek nagy része rosszabbodott a születésük után.

Az egyik kutató, Dr. Jorge Correale, a neuroimmunológiai és demyelinizáló betegségek vezetője a Raúl Carrea Neurológiai Kutatóintézetben Buenos Airesben, Argentínában úgy véli, hogy az MS-ben szenvedő nőknek, akik támogató reprodukciós technológiákat vizsgálnak, mint például az IVF, növelik az kockázatát.

"Akkor eldöntheti, mit kell tennie" - mondja Dr. Correale. "Folytathatják a terhesség természetes módjait, vagy vállalhatják ezt a kockázatot."

Kapcsolódó:

A Correale a 2013-as felülvizsgálat részét képező öt tanulmány egyikének vezető szerzője volt. A 2012-es Neurológiai évkönyvben 16 olyan nő vett részt, akiknek összesen 26 ART ciklusa volt, valamint 15 egészséges önkéntes és 15 olyan nő volt, akik nem alkalmaztak támogatott reprodukciós technológiákat.

A termékenységet kezelő 16 nőstényből álló nő közül 75% -uk súlyos tüneteket szenvedett.

MD Rhonda R. Voskuhl, a Los Angeles-i kaliforniai University of Medicine, David Geffen School of Medicine multiplex szklerózis program igazgatója elmondta, hogy míg az argentin tanulmányban részt vevő MS-n kívüli nők száma kicsi, a tanulmány és mások azt mutatják hogy a termékenységi kezelések megváltoztathatják az MS tevékenységet.

Dr. Voskuhl szerint az argentin tanulmány és mások között a legfontosabb különbség az, hogy kifejezetten az ART-ra összpontosít, amelyben a nők gonadotropin-kibocsátó hormon (GnRH) agonistáknak nevezik a gyógyszereket, hogy stimulálják a tojáscsomók termelését. is ismert, a GnRH felelős a follikulust stimuláló hormon (FSH) felszabadításáért, amely szabályozza a tojások felszabadulását. A GnRH agonistákat használják a természetes ovuláció megelőzésére az IVF során.

A kockázatok és előnyök mérlegelése

A GnRH-val való segített szaporodás nem az egyetlen rendelkezésre álló nemi terápiás kezelés. "Vannak egyéb lehetőségek is" - mondja Voskuhl. "Ha minden lehetőséged másképpen egyenlő, akkor érdemes lehet másikat választani."

De, hozzáteszi, nem fogja automatikusan kizárni az ART-et egy GnRH agonistával, ha ez lenne az egyetlen választása. Minden nőnek mérlegelnie kell a tünetek súlyosbodásának kockázatát, szemben a terhességgel, és magának kell döntenie, mondja.

"Sok nő szeretné folytatni az ART-ot" - mondta Rosalind Kalb, a National Multiple Sclerosis Society (NMSS) professzionális erőforrás központjának alelnöke.

"Fontos, hogy nyitott beszélgetés álljon az egészségügyi szolgáltatókkal, hogy a terhességet igénylő tagállamokban a nők és a partnereik a legjobban tájékozott döntéseket hozhassák, és nem szeretnénk, ha meglepődnének" - mondja Dr. Kalb. .

A segített reprodukció biztonságosabbá tétele a nőknek a MS-vel

Lehetséges, hogy a hormonok dózisa csökkentheti az ART-ot biztonságosabb kezelést az MS-ben szenvedő nők számára?

"Nem tudjuk", mondja Dr. Correale. - De valami, amit meg kell vizsgálni.

Dr. Timothy Coetzee, a PhD, az NMSS legfőbb érdekképviselete, szolgáltatásai és kutatási tisztje szerint ez a kérdés felvetette a meddőség szakembereinek lehetőségét "az ART-szel kapcsolatos csípéshez az MS számára élők számára, és meg fogják csinálni".

Felkészülés a lehetséges következményekre

Ha úgy dönt, hogy folytatja az ART-t, tegyen lépéseket, amelyek segítenek a lehetséges súlyos exacerbáció kezelésében, mondja Voskuhl. Mivel a relapszus fokozott veszélye áll fenn, fontos, hogy fordítsanak figyelmet a szervezetére, és inkább orvosi segítséget kapjanak, mint később, ha az MS tünetei rosszabbodnak.

"Tudnod kell, hogy ez egy lehetőség, és éberen figyeljen a tüneteidre" - jegyzi meg Voskuhl. Azt javasolja továbbá, hogy segítséget nyújtsunk abban az esetben, ha az Ön tünetei súlyosbodnak a szülés után.

"Az ART előidézheti a születés utáni újszülött utáni születést, ezért gondoskodjon róla, hogy a szükséges támogatással gondoskodjon magáról és újszülöttségéről" - mondja Voskuhl.

A fertőző betegségek biztonságosak a szklerózisos nők számára?
Kategória Orvosi Problémák: Betegségek